Sťažnosti na poskytnutú zdravotnú starostlivosť
Ministerstvo zdravotníctva požiadalo Združenie miest a obcí Slovenska, v súvislosti s prechodom kompetencií od 1. júla 2002 na samosprávne kraje, aby primátori miest a starostovia obcí zabezpečili informovanosť občanov, ako postupovať v prípade, keď sa občan chce sťažovať na poskytnutú zdravotnú starostlivosť. Ako vyplýva z doterajších skúseností, občania nie sú informovaní o kompetenciách jednotlivých orgánov, a aj preto nesprávne adresujú svoje podania, čím predlžujú ich vybavovanie.
-- Zdravotná starostlivosť sa poskytuje v štátnych a neštátnych zdravotníckych zariadeniach. V prípade nespokojnosti s poskytnutou zdravotnou starostlivosťou treba postupovať nasledovne: Ak má občan má výhrady voči neštátnemu zdravotníckemu pracovníkovi, ktorý je zamestnancom neštátneho zdravotníckeho zariadenia, je potrebné sťažnosť adresovať riaditeľovi neštátneho zdravotníckeho zariadenia. V prípade nespokojnosti so závermi prešetrenia, ktoré zabezpečil riaditeľ, je vecne príslušným orgánom na konanie samosprávny kraj a príslušná komora (Slovenská lekárska komora, Slovenská komora zubných lekárov, Slovenská lekárnická komora, Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek, Slovenská komora vysokoškolsky vzdelaných zdravotníckych pracovníkov, Slovenská komora psychológov, Slovenská komora stredných zdravotníckych pracovníkov). Príslušnosť komory sa určuje podľa dosiahnutej kvalifikácie zdravotníckeho pracovníka (napr. lekár -- SLK, zubár -- SKZL, sestra -- SKSaPA). V prípade výhrad voči neštátnemu zdravotníckemu pracovníkovi, ktorý samostatne prevádzkuje neštátne zdravotnícke zariadenie, je vecne príslušným orgánom na vybavenie sťažnosti samosprávny kraj a príslušná komora podľa bodu č. 1. Výhrady voči štátnemu zdravotníckemu pracovníkovi - zamestnanec štátneho zdravotníckeho zariadenia, prešetruje v prvej etape riaditeľ zdravotníckeho zariadenia, ktorý ako štatutárny orgán v plnej miere zodpovedá za chod a činnosť zdravotníckeho zariadenia. Ak občan v danom prípade nie je spokojný so závermi prešetrenia, prešetrenie sťažnosti zabezpečí ministerstvo zdravotníctva. V prípade, že občan má podozrenie z trestného činu ublíženia na zdraví, je potrebné, aby to oznámil priamo orgánom činným v trestnom konaní (polícia, prokuratúra), ktoré sú príslušné na prešetrovanie trestných činov. Uvedené platí do 31. decembra 2002. Od 1. januára 2003 v dôsledku účinnosť novej právnej úpravy nastanú zmeny, o čom budeme včas informovať.
Nový zákon o povolaní sestry, pôrodnej asistentky a Slovenskej komore sestier a pôrodných asistentiek
Dňom 1. augusta 2002 nadobudol účinnosť zákon č. 311/2002 o povolaní sestry, o povolaní pôrodnej asistentky, o Slovenskej komore sestier a pôrodných asistentiek. Tento zákon upravuje: povolanie sestry a pôrodnej asistentky, odborné zásady a etické zásady výkonu povolania sestry a pôrodnej asistentky, vznik, postavenie, práva a povinnosti Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek.
-- Sestra a pôrodná asistentka na účely tohto zákona je osoba, ktorá vykonáva ošetrovateľskú prax a prax pôrodnej asistencie a je zapísaná v Registri sestier a Registri pôrodných asistentiek. Súbor činností, ktoré vykonáva sestra pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodná asistentka pri poskytovaní pôrodnej asistencie sa vykonávajú metódou ošetrovateľského procesu, ktorého cieľom je určiť skutočné alebo predpokladané problémy osoby v súvislosti so starostlivosťou o zdravie, naplánovať uspokojenie zistených potrieb, vykonať, dokumentovať a vyhodnotiť špecifické ošetrovateľské zásahy na ich uspokojenie. Súčasťou ošetrovateľského procesu je určenie ošetrovateľskej diagnózy, čo tvorí označenie skutočných a predpokladaných stavov a situácií u osoby alebo skupiny osôb, ktoré vyžadujú poskytnutie ošetrovateľskej starostlivosti alebo poskytnutie pôrodnej asistencie na ich zmiernenie alebo úplné odstránenie. Súčasťou tohto zákona sú aj prílohy Etický kódex sestry a Etický kódex pôrodnej asistentky. Zákon definuje aj ďalšie vzdelávanie sústavné vzdelávanie. Sestra a pôrodná asistentka sú povinné sústavne sa vzdelávať. Sústavné vzdelávanie je priebežné obnovovanie vedomostí a spôsobilostí v súlade s rozvojom odboru ošetrovateľstva alebo odboru pôrodná asistencia počas výkonu povolania, ktoré sa prehlbujú a udržiavajú po získaní odbornej spôsobilosti na výkon povolania v príslušnom odbore. Komora spolupracuje so vzdelávacími inštitúciami a odbornými spoločnosťami a spolupodieľa sa na organizovaní procesu sústavného vzdelávania sestier a pôrodných asistentiek. Novinkou je povinné členstvo v komore pre všetky osoby, ktoré vykonávajú povolanie sestry a pôrodnej asistentky poskytovaním ošetrovateľskej praxe a pôrodnej praxe. Členstvo v komore vzniká registráciou v registri, prijatím za neregistrovaného člena komory alebo čestným členstvom člena komory. Registračný výbor zapíše sestru a pôrodnú asistentku do registra do 30 dní od doručenia písomnej žiadosti, ktorá obsahuje:
* meno, priezvisko, titul, rodné číslo, údaj o štátnom občianstve, údaj o trvalom pobyte a u cudzincov s dlhodobým pobytom údaj o dlhodobom pobyte,
* údaje o odbornej spôsobilosti,
* spôsob výkonu povolania sestry a pôrodnej asistentky (v pracovnoprávnom vzťahu, na základe povolenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ako činnosť spolupracujúcej osoby držiteľa povolenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorým je fyzická osoba).
K žiadosti o zápis do registra je potrebné doložiť:
* doklady preukazujúce údaje (1. -- 3.) uvedené v obsahu žiadosti,
* doklad o zdravotnej spôsobilosti na výkon povolania, ktorá sa preukazuje výsledkom lekárskej prehliadky,
* doklad o bezúhonnosti, ktorá sa preukazuje výpisom z registra trestov, ktorý nesmie byť starší ako tri mesiace,
* potvrdenie o zaplatení registračného poplatku (registračný poplatok sa uhrádza vo výške určenej vnútornými predpismi komory a je príjmom komory).
Registračný výbor je povinný vydať sestre a pôrodnej asistentke potvrdenie o zápise do registra do 30 dní odo dňa zápisu do registra.
Zriadenie Slovenskej zdravotníckej univerzity
Od 1. septembra 2002 nadobúda účinnosť zákon č. 401/2002 Z. z. o zriadení Slovenskej zdravotníckej univerzity. Zdravotnícka vysoká škola sa zriaďuje ako štátna vysoká škola s názvom Slovenská zdravotnícka univerzita v Bratislave.
Vzniká zo Slovenskej postgraduálnej akadémie medicíny v Bratislave a zriaďujú sa na nej:
* fakulta ošetrovateľstva a zdravotníckych odborných štúdií,
* fakulta zdravotníckych špecializačných štúdií,
* fakulta verejného zdravotníctva.
Dňom zriadenia zdravotníckej vysokej školy zaniká Slovenská postgraduálna akadémia medicíny v Bratislave. Keďže SZU je právnym nástupcom SPAMu prechádzajú na ňu všetky povinnosti a práva vyplývajúce z pracovnoprávnych a iných právnych vzťahov. Účastníci ďalšieho vzdelávania v zdravotníctve pokračujú v ďalšom vzdelávaní na Slovenskej zdravotníckej univerzite v Bratislave, toto vzdelávanie dokončia podľa doterajších právnych predpisov.
Indikačné kritériá a podmienky účasti na prímorskej kúpeľnej liečbe detí
Na prímorskú kúpeľnú liečbu môžu byť zaradené iba deti s nasledujúcimi ochoreniami podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb.
-- Kožné choroby: L 40 Psoriáza L 20, Atopická dermatitída, Netuberkulózne choroby dýchacích ciest,
J 42 Nešpecifická chronická bronchitída, J 32 Chronické sinusitídy, J 45 Bronchiálna astma -- intermitentná a perzistujúca ľahká a stredne ťažká forma, J 30 Celoročné a sezónne vasomotorické alergické rinitídy. Kontraindikácie: Enuréza, epilepsia, kontakt s osobou, ktorá trpí tuberkulózou. Podmienky účasti: dieťa, ktoré bude zaradené na liečebný pobyt, musí spĺňať niektorú z uvedených zdravotných indikácií a musí byť dva roky poistencom príslušnej zdravotnej poisťovne. Vek dieťaťa je od sedem do trinásť rokov, prípadne pri mimoriadne závažných indikáciách do pätnástich rokov veku. Návrh na prímorský liečebný pobyt sa vypisuje na tlačive Návrh na kúpeľnú liečbu, ktorý je k dispozícii na pobočkách zdravotných poisťovní. Vyplnený návrh potvrdzuje ošetrujúci lekár. Súčasťou prihlášky je Protokol, ktorý okrem zákonného zástupcu dieťaťa vyplňuje odborný lekár (pneumoalergológ, kožný lekár a pod.), u ktorého je dieťa dispenzarizované. Do tohto tlačiva sa zaznamenáva aj zdravotný stav dieťaťa počas liečebného pobytu. Vyplnené návrhy schvaľuje revízny lekár príslušnej zdravotnej poisťovne. Výber pacientov na prímorskú kúpeľnú liečbu sa urobí po dôkladnom prehodnotení doterajšej liečby, dynamiky ochorenia, výsledkov absolvovania aspoň jednej kúpeľnej liečby v kúpeľnom zariadení v SR a po zvážením predpokladaného výsledku absolvovania prímorskej kúpeľnej liečby. Výber sa riadi všeobecnými kritériami absolvovania zahraničnej kúpeľnej liečby. Pri zaradení detí na prímorskú kúpeľnú liečbu je potrebné dodržiavať uvedené indikačné kritériá a podmienky, ktoré sú záväzné pre lekárov indikujúcich prímorskú kúpeľnú liečbu. V prípade, že podmienky nie sú splnené, dieťa nie je možné zaradiť na prímorskú liečbu. Zabezpečovanie liečebných pobytov musí byť v súlade so zákonom NR SR č. 273/1999 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov.